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title: "Imipramina: o que você precisa saber sobre esse medicamento | Zenklub"
description: O cloridrato de imipramina é um medicamento que serve para tratar, entre outras questões, quadros depressivos. Esse fármaco está na mesma classe de antidepressivos que medicações bastante conhecidas como, por exemplo, a amitriptilina. Ou seja, a imipramina se encontra no grupo de antidepressivos chamados tricíclicos. Há apresentações de drágeas e comprimidos de imipramina com as…
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[Medicamentos](https://zenklub.com.br/blog/tag/medicamentos)

# Imipramina: o que você precisa saber sobre esse medicamento

[ Zenklub ](https://zenklub.com.br/blog/author/zenklub)  21/11/2024

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O cloridrato de imipramina é um medicamento que serve para tratar, entre outras questões, quadros depressivos.

Esse fármaco está na mesma classe de antidepressivos que medicações bastante conhecidas como, por exemplo, a amitriptilina. Ou seja, a imipramina se encontra no grupo de antidepressivos chamados tricíclicos.

Há apresentações de drágeas e comprimidos de imipramina com as seguintes doses:

- 10mg;
- 25mg;
- 75mg;
- 150mg.

A imipramina tem vários nomes comerciais. O usado como referência (aquele que recebeu a patente) os nomes de Tofranil® e Tofranil Pamoato® (ambos fabricados pelo laboratório Novartis).

Embora não haja a opção de genérico, há também opções de versões similares da imipramina disponíveis no mercado, entre elas:

- Depramina® (Teuto);
- Mepramin® (UCI);
- Praminan® (Cazi);
- Uni Imiprax® (União Química);
- Imipra® (Cristália).

## [Para que serve a imipramina?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#para-que-serve)

## [Como a imipramina funciona e age no organismo?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#como-funciona)

## [Para que a imipramina é indicada?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#indicacao)

### [Depressão](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#depressao)

### [Enurese e incontinência urinária](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#enurese)

### [Condições dolorosas crônicas](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#condicoes-cronicas)

### [Crises de pânico](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#crises-panico)

## [Existem contraindicações? Quais?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#contraindicacao)

## [Quais os efeitos esperados?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#efeitos-esperados)

## [Quais os efeitos colaterais causados pela imipramina?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#efeitos-colaterais)

### [Efeitos da ação anticolinérgica](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#efeitos-acao)

### [Efeitos colaterais da adaptação ao cloridrato de imipramina](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#adaptacao)

### [Problemas cardiovasculares](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#cardiovasculares)

### [Gastrointestinal e metabolismo](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#gastroinstestinal)

### [Problemas sexuais](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#problemas-sexuais)

## [Quais os efeitos de tomar imipramina com outros remédios?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#outros-remedios)

### [Síndrome serotoninérgica](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#sindrome-serotoninergica)

### [Hipertensão](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#hipertenso)

### [Aumento dos efeitos colaterais](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#aumento-efeitos)

## [O que corta o efeito da imipramina?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#o-que-corta-o-efeito)

## [A Imipramina pode gerar dependência?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#pode-gerar-dependencia)

## [Quais cuidados devo ter ao usar a imipramina?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#cuidados-ao-usar)

## [Quando interromper o tratamento de imipramina?](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#quando-interromper)

## [Dúvidas Frequentes](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#duvidas)

## [Resumo](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#resume)

## [Referências](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/imipramina#referencia)

## Para que serve a imipramina?

Basicamente, a imipramina serve para tratar depressão em suas diversas formas que são identificadas por um especialista em saúde mental, entre elas:

- Depressão endógena (unipolar, bipolar, involutiva);
- Depressão somatogênica (orgânica, sintomática);
- Depressão psicogênica (neurótica, reativa, de esgotamento, depressão associada c/ distúrbios da personalidade);
- Distúrbios depressivos do humor de natureza reativa, neurótica ou psicopática, incluindo seus equivalentes somáticos, inclusive em crianças;
- Síndromes depressivas na pré-senilidade e senilidade, associados possivelmente c/ hipocondria, assim como choro convulsivo e perda do controle emocional;
- Síndromes depressivas devido à arteriosclerose, acidentes vasculares cerebrais, doença de Parkinson, moléstias somáticas crônicas, condições crônicas e alcoolismo.

Além disso, a imipramina também serve para tratar outras condições como:

- Ataques de pânico;
- Pavor – terror – noturno (episódios de gritos, medo intenso e agitação durante o sono, muitas vezes junto com sonambulismo);
- Enurese noturna (em crianças acima de 5 anos de idade onde é excluída a possibilidade de causas orgânicas);
- Condições dolorosas crônicas.

Veja também: Teste de Depressão

## Como a imipramina funciona e age no organismo?

A principal ação do cloridrato de imipramina é, assim como acontece com praticamente todos os psicofármacos, no cérebro.

No caso dessa medicação, há a inibição de principalmente dois neurotransmissores, a citar:

- Serotonina;
- Noradrenalina.

Ambos costumam estar diminuídos em quadros depressivos e ansiosos.

Assim, o cloridrato de imipramina possui uma ação “mista”, por meio da inibição da recaptação (da fenda que separa um neurônio do outro) e posterior degradação dos neurotransmissores citados.

Além dessa ação principal, há outras ações no organismo que podem ser tanto terapêuticas como também gerar efeitos colaterais. São elas:

- Alfa-adrenolítica (entre outros efeitos, há a contração da uretra);
- Anti-histamínica (reduzindo sintomas alérgicos);
- Anticolinérgica (ação que propicia o tratamento a questões de enurese e incontinência urinária, por exemplo).

## Para que a imipramina é indicada?

Devido sua ação abrangente, a imipramina serve não só para tratar questões psíquicas como também físicas.

Confira quais são as principais indicações da imipramina indicadas na bula:

### Depressão

Essa sem dúvida é a principal questão para a qual a imipramina é utilizada.

Ela pode ser prescrita por um médico em associação com outro remédio antidepressivo ou sozinha.

Ademais, a imipramina é útil para tratar tanto a depressão unipolar quanto a bipolar (associada a quadros de mania em pacientes com transtorno bipolar).

### Enurese e incontinência urinária

Crianças maiores de 5 anos que apresentem casos de micção involuntária durante a noite, podem fazer o uso de imipramina para conter o problema.

A imipramina também é uma droga segura para tratar problemas em que há dificuldade de controlar a micção (incontinência urinária).

Isso acontece porque a imipramina tem uma ação chamada alfa-adrenolítica (que contrai a musculatura da uretra, diminuindo a chance de uma micção indesejada) e também anticolinérgica (bloqueio do neurotransmissor acetilcolina, responsável, entre várias funções, pela micção).

### Condições dolorosas crônicas

A ação anticolinérgica também pode ajudar com quadros álgicos que perduram há algum tempo.

Afinal, esse efeito promove um relaxamento muscular, uma vez que a acetilcolina é o principal neurotransmissor relacionado com a contração muscular.

A partir do momento que os receptores de acetilcolina musculares são bloqueados pelo cloridrato de imipramina, diminui-se a tensão dos músculos, podendo promover alívio das dores.

### Crises de pânico

Embora não seja o medicamento mais comum para o tratamento de transtornos de pânico, a imipramina também pode ser usada para esse fim.

A sua prescrição varia com a disponibilidade de fármacos e também com a resposta de cada paciente que deve ser analisada de forma individualizada.

Vale pontuar que todas as questões para que serve a imipramina não devem ser tratadas só com medicação, mas também é importante buscar ajuda de terapia com especialistas a fim de conseguir os melhores resultados possíveis.

## Existem contraindicações? Quais?

Assim como todos os psicofármacos, há contraindicações para o cloridrato de imipramina. As principais são:

- Alergia à substância ou a algum dos componentes da fórmula;
- Utilização atual ou nos últimos 14 dias de medicação inibidora da monoaminoxidase (IMAO’s);
- Histórico de infarto agudo do miocárdio ou outros problemas cardíacos;
- Homens com próstata aumentada;
- Presença de ideações suicidas;
- Prisão de ventre ou dificuldades para urinar;
- Glândula da tireoide hiperativa;
- Quadros de epilepsia;
- Alguns problemas de fígado e rins;
- Glaucoma (aumento da pressão dentro dos olhos);
- Evitar durante a gravidez (a imipramina é da classe D, ou seja, há evidências de risco em fetos humanos);
- Mulheres que estão amamentando;

## Quais os efeitos esperados?

Espera-se que no início do tratamento com cloridrato de imipramina sintomas de ansiedade possam aumentar ou surgir.

No entanto, esses efeitos costumam durar poucos dias e, após 2 a 4 semanas, os efeitos terapêuticos para depressão já podem ser observados.

Para o tratamento de enurese noturna, incontinência urinária e dores crônicas, espera-se um efeito mais rápido.

## Quais os efeitos colaterais causados pela imipramina?

Como a ação do cloridrato de imipramina é bastante abrangente, podem ser apresentados efeitos colaterais diversos, entre eles:

### Efeitos da ação anticolinérgica

São os mais frequentes, envolvendo a possibilidade de apresentar sinais e sintomas por todo o corpo, entre eles:

- Secura da boca (xerostomia);
- Constipação intestinal;
- Sudorese;
- Flush cutâneo (vermelhidão da pele);
- Alterações na acomodação visual e/ou visão turva.

Por conta desses efeitos, o medicamento é contraindicado para pessoas que tenham problemas relacionados com a ação de acetilcolina.

### Efeitos colaterais da adaptação ao cloridrato de imipramina

Sobretudo no início do tratamento com imipramina, o cérebro passa por um “estágio de adaptação” às maiores quantidades de neurotransmissores serotonina e noradrenalina.

Isso pode causar podem ser notados alguns sintomas psicológicos e até mesmo corporais, entre eles;

- Fadiga;
- Alterações do sono;
- Estado de ansiedade aumentado;
- Sensação de inquietude e agitação;
- Oscilação de depressão para hipomania ou mania (chama-se de virada maníaca);
- Sintomas de delirium (confusão acompanhada de desorientação e alucinações) – particularmente em pacientes com da doença de Parkinson;
- Agressividade (casos isolados).

Nesse sentido, alguns efeitos neurológicos também podem surgir:

- Tremores;
- Sensação de formigamento;
- Dor de cabeça;
- Tontura;
- Ataques epilépticos (raramente, mas pessoas com epilepsia devem evitar o uso da imipramina).

### Problemas cardiovasculares

Uma das principais contraindicações contidas na bula do cloridrato de imipramina é referente a problemas cardíacos, uma vez que podem ocorrer efeitos colaterais fatais em caso de uso da medicação por pessoas cardiopatas.

Entre os efeitos possíveis estão:

- Arritmias;
- Distúrbios da condução (ampliação do complexo QRS e do intervalo PR, bloqueio do feixe atrioventricular);
- Palpitações;
- Elevação na pressão arterial;
- Descompensação cardíaca;
- Reações vaso espasmódicas periféricas.

### Gastrointestinal e metabolismo

Sobretudo se seu uso for feito em jejum (o que não é indicado), o cloridrato de imipramina poderá causar:

- Náusea;
- Vômito;
- Azia;

Além disso, embora alguns casos de pacientes que utilizam essa medicação possam ter uma diminuição do apetite, pode-se observar ganho de peso por conta da redução do metabolismo.

### Problemas sexuais

Em alguns casos, a imipramina pode apresentar efeitos sexuais, causando:

- Problemas de ereção nos homens (impotência sexual);
- Diminuição da libido;
- Dificuldade de atingir o orgasmo.

## Quais os efeitos de tomar imipramina com outros remédios?

É importante, antes de fazer o uso do cloridrato de imipramina, relatar ao médico todos os medicamentos (inclusive fitoterápicos e outros suplementos) que se faz uso, pois algumas das possíveis interações envolvem:

### Síndrome serotoninérgica

Dá-se por conta de uma quantia muito alta de serotonina no cérebro.

Trata-se de uma reação que pode levar à morte e geralmente provoca os seguintes sintomas:

- Febre alta;
- Espasmos musculares;
- Ansiedade;
- Delírio.

Pode ocorrer ao associar a imipramina com medicamentos da classe dos IMAO’s.

### Hipertensão

Por sua ação nos receptores alfa adrenérgicos, pode-se resultar em diminuição do calibre dos vasos sanguíneos e, por tabela, aumento da pressão.

Isso é especialmente preocupante ao associar imipramina com medicações como:

- Clonidina;
- Epinefrina;
- Norepinefrina.

### Aumento dos efeitos colaterais

Algumas medicações, quando associadas à imipramina, podem gerar aumento das concentrações da substância no organismo do paciente, causando maiores chances de efeitos colaterais graves.

Os fármacos que podem causar esse efeito são:

- Cimetidina;
- Fluoxetina;
- Fluvoxamina;
- Paroxetina;
- Sertralina.

## O que corta o efeito da imipramina?

Como a imipramina é metabolizada por enzimas do fígado, existem medicações que podem acelerar a degradação dessa substância.

O álcool, por exemplo, pode acelerar um conjunto de enzimas do grupo do citocromo P450, o que pode fazer com que a imipramina se degrade mais rápido do que deveria.

Isso causa problemas na eficácia do tratamento. Então, o recomendável é evitar o álcool ao fazer uso do cloridrato de imipramina.

## A Imipramina pode gerar dependência?

O cloridrato de imipramina não gera dependência química.

Isto é, apesar de poder criar um hábito do uso e eventuais sintomas psíquicos de sua retirada, não há desenvolvimento de:

- Sintomas de abstinência – conjunto característico de sinais e sintomas que ocorrem após a interrupção;
- Tolerância – resposta medicamentosa reduzida, que ocorre quando o medicamento é usado repetidamente e o corpo se adapta a sua presença constante.

Contudo, os fármacos de receita amarela (estimulantes e opióides) e receita azul (benzodiazepínicos) podem causar dependência química.

## Quais cuidados devo ter ao usar a imipramina?

É importante tomar certos cuidados durante o uso dessa medicação, entre eles:

- Evitar ou, em caso de necessidade, tomar atenção redobrada em casos de atividades que exijam atenção como, por exemplo, dirigir;
- Não ingerir bebida alcoólica;
- Pacientes com tendência suicida aos quais se foi prescrito imipramina, não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e devem iniciar tratamento preferencial em hospital;
- Em caso de secura da boca, pode-se mascar chicletes ou gomas sem açúcar para estimular a produção de saliva.
- Não suspender a medicação sem avisar o médico, uma vez que, a depender da dose utilizada, pode-se ser necessário realizar um desmame (retirar aos poucos);
- Evitar mudanças bruscas de posição e levantar devagar, quando estiver sentado ou deitado a fim de evitar tontura;
- Para evitar a vermelhidão na pele, não se expor ao Sol e aos raios ultravioleta, realizar bronzeamento artificial e utilizar roupas que protejam bem a pele e filtros solares.
- Ingerir alimentos ricos em fibras e ingerir grande quantidade de líquidos para evitar a prisão de ventre.
- Ter ciência que, mesmo após a cessação do uso do fármaco seus efeitos podem persistir por até uma semana.

## Quando interromper o tratamento de imipramina?

O tratamento deve ser interrompido de acordo com a questão que se pretende tratar.

Por exemplo, para tratar quadros de depressão nas pessoas que nunca os tiveram antes, costuma-se interromper o tratamento por volta de 1 ano após a melhora dos sintomas.

Por outro lado, em alguns casos o uso de imipramina se dá por tempo indeterminado.

Tudo isso é estabelecido de forma individualizada pelos profissionais da saúde mental que estão acompanhando o tratamento, sobretudo o médico psiquiatra.

## Dúvidas Frequentes

- Imipramina dá sono?

A sonolência é um dos efeitos colaterais possíveis da imipramina, pois se trata de uma medicação que age no cérebro e aumenta a quantidade de serotonina, neurotransmissor ligado, entre outros pontos, ao relaxamento e bem-estar.

- Imipramina engorda ou emagrece?

Apesar de poder causar a diminuição de apetite (hiporexia), a imipramina pode causar a queda do metabolismo, contribuindo para ganho de peso. O recomendado é buscar auxílio nutricional para realizar uma alimentação balanceada que impeça o ganho de peso.

- Qual a dose máxima da imipramina?

Nos casos de depressão, a dose máxima diária não deve ultrapassar 200 mg para adultos não internados e 300 mg para adultos internados. Já nos casos do tratamento para dor crônica, a dose limite para tratamento em casa é de 300 mg.

## Resumo

O cloridrato de **imipramina** é uma medicação da classe dos antidepressivos tricíclicos utilizada para tratar não só depressão, mas também distúrbios relacionados à micção e também dores crônicas.

Embora esse medicamento seja parte importante do tratamento, por si só não constitui todas ferramentas disponíveis para promover a saúde mental do paciente.

Por isso, além do uso da medicação é essencial procurar ajuda terapêutica a fim de realizar o tratamento de forma integral e eficaz.

A Zenklub conta com mais de 4000 terapeutas, especialistas em tratar as mais diversas questões de saúde mental e oferecer dicas valiosas em relação ao uso dos psicofármacos.

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## Referências

1) https://bula.medicinanet.com.br/bula/2796/imipramina.htm

2) https://www.medicinanet.com.br/conteudos/medicamentos/827/imipramina.htm

3)https://www.cristalia.com.br/arquivos_medicamentos/109/Bula_Imipra_Pac_AR_AM_31082017.pdf

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##### [Desipramina: o que você precisa saber sobre esse medicamento](https://zenklub.com.br/blog/medicamentos/desipramina)

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