Catatonia: Saiba o que é e como tratar
A catatonia é um quadro clínico emblemático que é extensamente estudado tanto pela psiquiatria, quanto pela neurologia.
De fato, quem presencia esses sintomas têm um significado emblemático, podendo levar ao susto dos que convivem com o paciente.
Pois, afinal, na condição fica-se predominantemente parado, tanto em relação aos movimentos como também à fala.
Para entender melhor o que é a catatonia, acompanhe as informações contidas ao longo deste artigo. Tenha uma excelente leitura!
O que é catatonia?
Catatonia é uma doença cuja principal característica é o estupor catatônico, ou seja, uma manifestação clínica em que o paciente permanece em estado de absoluta rigidez imóvel.
A catatonia pode ser decorrente de doenças físicas como, por exemplo, a encefalopatia hepática como também transtornos mentais, tal qual a esquizofrenia catatônica.
Aliás, todos os pacientes com depressão grave devem ser monitorados para que, em caso de catatonia, possam ser levados a um tratamento especializado, com equipe multidisciplinar, em que receberão todos os cuidados necessários.
Quais são os principais sintomas da catatonia?
Como se diz na medicina, a catatonia pode se manifestar com um quadro “florido”.
Isto quer dizer que tal doença não só se manifesta através do estupor catatônico, mas outros sinais e sintomas também estão associados.
Vejamos a seguir alguns deles…
Movimentos rápidos
Apesar da característica principal da catatonia ser a postura estática, em alguns casos podem ser manifestados transtornos do movimento associados.
Nesse sentido, alguns exemplos que podem ser notados são:
- Balismo – movimentos de grande amplitude, violento, em arremesso;
- Estereotipia – são repetições e rituais que podem ser linguísticos, motores e até de postura.
- Caretas.
Imobilidade
Esse sem dúvidas é o principal sinal da catatonia.
A imobilidade, ao contrário do que alguns pensam, não é só externa, mas também interna, por assim dizer.
Afinal, muitas vezes o paciente não consegue falar e nem mesmo realizar a deglutição.
Movimentos estranhos
Como vimos antes, a catatonia pode estar associada a distúrbios do movimento.
Apesar de caracterizar alguns casos de estado catatonico, movimentos estranhos também podem ser associados ao uso de certas medicações.
Então é importante que o paciente passe pela avaliação de um médico, especialmente de um psiquiatra para avaliar as causas por trás desse sinal.
Ausência de fala
Embora existam muitos pesquisadores estudando o estado de catatonia, ainda não se sabe ao certo a causa da doença.
Contudo, alguns estudiosos apontam que a catatonia seria como um mecanismo de defesa de uma pessoa que quer simplesmente “sumir”.
Ao fazer isso, ela entra num estado de completo silêncio ou, em alguns casos, no chamado negativismo (negação sistemática de tudo o que se pergunta ou diz).
Imitação involuntária dos movimentos de outra pessoa
Para quem não conhece a catatonia, ao se deparar com uma pessoa a imitando, pode ficar um tanto incomodada.
No entanto, é importante saber que pacientes em estado catatônico podem realizar a imitação involuntária da voz ou de movimentos de outras pessoas. Para isso, há nomes técnicos, a saber:
- Ecopraxia – é a repetição involuntária ou a imitação dos movimentos de outras pessoas;
- Ecolalia – forma de distúrbio da fala em que o paciente repete mecanicamente palavras ou frases que ouve.
Movimentos repetitivos
Diferenciar os tipos de movimentos repetitivos é uma tarefa específica para os especialistas.
No entanto, é interessante saber que na catatonia podem surgir movimentos repetitivos diferentes como, por exemplo:
- Maneirismos – movimentos bizarros e repetitivos,geralmente complexos;
- Tiques – movimentos involuntários rápidos, sem propósito, repetitivos, mas não rítmicos (tiques musculares ou motores) ou palavras e/ou sons involuntários, abruptos, frequentemente repetitivos;
Olhar fixo
O olhar fixo é uma característica comum a uma série de transtornos da mente.
Assim, além da catatonia, o olhar fixo pode ser visto especialmente em quadros de transtorno do espectro autista.
Nessas condições, o paciente pode passar horas ou até mesmo dias com olhar estático.
Quais são os tratamentos disponíveis para catatonia
Como você notou, a catatonia é uma condição grave de saúde.
Por conta disso, é importante estar ciente de algumas abordagens essenciais para a melhora do paciente.
Confira na sequência…
Acompanhamento psiquiátrico
O médico psiquiátrico é o profissional mais recomendado para tratar dos pacientes com catatonia.
Afinal, embora os demais especialistas em saúde mental sejam extremamente valiosos no processo de tratamento, o psiquiatra é o único profissional que pode prescrever medicações.
Além da intervenção psiquiátrica, é importante ressaltar que o paciente em estado de catatonia grave deve ser internado em regime hospitalar, a fim de receber a alimentação via sonda e a hidratação pela via endovenosa.
Uso de medicação
A escolha da medicação para tratar o quadro de catatonia depende da causa da doença.
Assim, se houver uma causa física por trás é necessário cuidar dos órgãos que estão gerando o problema.
Por exemplo, nos quadros de catatonia causados por encefalopatia hepática, é preciso avaliar o fígado e, em alguns casos, é necessário até mesmo a realização de transplante do órgão.
Já em situações nas quais a catatonia é deflagrada por questões psíquicas, como a depressão ou a esquizofrenia, pode-se lançar mão de fármacos como os:
- Benzodiazepínicos (ansiolíticos);
- Antipsicóticos (usados para tratar esquizofrenia);
- Antidepressivos.
Conclusão
A catatonia é um transtorno sério e deve ser prontamente tratado por um psiquiatra.
Caso você tenha dúvidas se um conhecido ou familiar seu esteja em estado catatônico, procure auxílio de um especialista em saúde mental.
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