Citalopram ou bromidrato de citalopram é um medicamento mais conhecido como Cipramil, Procimax, Denyl, Maxapram, Citta e Alcytam. Em resumo, é um antidepressivo serotoninérgico de uso adulto.  Mas há muito mais conhecimento por trás dessa pílula.

Por isso, explicamos aqui para que serve o citalopram, os efeitos colaterais, precauções e contraindicações. Além disso, respondemos dúvidas comuns, como por exemplo, citalopram engorda? Citalopram dá sono? E, em primeiro lugar, já alertamos que o seu uso deve ser feito somente com prescrição e acompanhamento médico.

Introdução

O citalopram é a substância ativa de um medicamento nomeado como Cipramil, lançado em 1989, na Dinamarca. O medicamento antidepressivo da classe dos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) foi desenvolvido pelo laboratório Lundbeck. O citalopram surgiu como resultado de pesquisas na área de antidepressivos iniciadas na década de 1960 pela companhia.

Assim, ele chegou ao mercado como um remédio que concentra a sua ação na receptação da serotonina. E quase não interfere sobre outros neurotransmissores, por sua pouca afinidade. Estudos explicam que essa é a razão do citalopram provocar menos efeitos colaterais que outras medicações da mesma categoria.

Para que serve o citalopram

Em resumo, a dúvida sobre para que serve o citalopram tem uma resposta simples: inibir a recaptação da serotonina. Assim, aumenta a atividade serotoninérgica no sistema nervoso central, sem interferir na norepinefrina e na dopamina. Na prática, segundo a bula, esse efeito trata:

Quais são as contraindicações?

A bula do citalopram afirma que essa substância é contraindicada nos seguintes casos:

  • Pacientes com alérgicos ao citalopram ou a qualquer um dos componentes presentes neste medicamento
  • Uso dessa substância com medicamentos inibidores da monoaminoxidase (IMAO) como fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida, tranilcipromina, selegilina, moclobemida e linezolida
  • Administração concomitante com pimozida
  • Problema de nascença ou com algum episódio de ritmo cardíaco anormal
  • O citalopram pode ser usado somente após duas semanas de encerramento do tratamento com IMAO
  • É preciso esperar pelo menos 1 dia após terminar de usar moclobemida para começar o tratamento com citalopram
  • Citalopram não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica

Precauções

O uso de citalopram requer alguns cuidados para alcançar a finalidade de para que serve o citalopram. Por isso, é importante informar o seu médico sobre seu histórico de saúde, outras doenças e tratamentos em andamento. O psiquiatra deve saber principalmente se você tem ou teve algum dos problemas a seguir:

  • Episódios de mania ou pânico
  • Comprometimento do funcionamento dos rins ou do fígado
  • Diabetes
  • Epilepsia ou histórico de tremores
  • Tendência a sangramentos ou algum tipo de distúrbio hemorrágico
  • Níveis de sódio diminuídos no sangue
  • Está em terapia eletroconvulsiva
  • Problemas do coração ou se já teve um ataque cardíaco recentemente
  • Baixa frequência cardíaca em repouso
  • Tem batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, desmaios, colapso ou tonturas ao ficar de pé
  • Problemas com olhos, como glaucoma
  • Histórico de pensamentos suicidas ou de autoagressão
  • Problemas hereditário de intolerância a alguns açúcares

Cuidados

Em primeiro lugar, informe o seu médico imediatamente nos seguintes casos:

  • Virada para a fase maníaca (caracterizada por mudanças incomuns e rápidas das ideias, alegria inapropriada e atividade física excessiva).
  • Inquietude ou dificuldade de sentar ou permanecer em pé
  • Pensamentos suicidas e agravamento da sua depressão ou distúrbio de ansiedade
  • Se apresentar pensamentos suicidas, ou se cometer autoagressão ou tentativa de suicídio
  • Informe o seu médico sobretudo se você planeja uma gravidez, está grávida ou amamentando
  • O início do tratamento pode aumentar ansiedade, que irá desaparecer com o tempo. Por isso, siga exatamente as orientações médicas. Em outras palavras, não interrompa o uso nem reduza ou aumente a dosagem. O psiquiatra deve ser informado e consultado sobre qualquer alteração

Interações medicamentosas

Em princípio, o bromidrato de citalopram pode interagir quimicamente com alguns remédios e causar sérios danos à saúde. Dessa forma, avise seu médico sobre todos os medicamentos que está usando, usou recentemente ou toma esporadicamente. Ou seja, a associação de remédios que contêm citalopram, como Procimax, Denyl, Maxapram, Citta, Alcytam deve ser evitada, suspensa ou administrada cuidadosamente com os fármacos:

  • Inibidores não-seletivos da monoaminoxidase (IMAO) – que contenham fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida e tranilcipromina como ingredientes ativos
  • Inibidores seletivos e reversíveis da monoaminoxidase-A, contendo moclobemida
  • Linezolida
  • Carbonato de lítio e triptofano
  • Imipramina e desipramina
  • Inibidores irreversíveis da MAO-B contendo selegilina
  • Metoprolol
  • Sumatriptano e similares
  • Tramadol
  • Medicamentos que alteram a função plaquetária (por exemplo, alguns medicamentos antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos), ácido acetilsalicílico (usado como analgésico), anti-inflamatórios não esteroidais
  • Erva de São João (Hypericum perforatum)
  • Mefloquina
  • Bupropiona
  • Neurolépticos
  • Medicamentos antiarrítimicos das Classes IA e III (como quinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol)
  • Antipsicóticos (por exemplo os derivados de fentiazina, pimozida, haloperidol)
  • Alguns medicamentos antimicrobianos
  • Alguns anti-histamínicos (astemizol, mizolastina)

Efeitos colaterais

Como qualquer medicação, o citalopram pode causar reações adversas em alguns pacientes, mas em geral, os efeitos colaterais surgem nas primeiras aplicações e tendem a sumir após alguns dias. Então, é importante destacar as ocorrências mais comuns durante o uso de bromidrato de citalopram:

  • Insônia
  • Sonolência
  • Boca seca
  • Náusea
  • Diminuição do peso
  • Aumento da sudorese
  • Diminuição do apetite
  • Agitação
  • Diminuição da libido
  • Ansiedade
  • Nervosismo

Nomes comerciais

Elaborado pelo laboratório Lundbeck, o Cipramil é o medicamento referência da substância citalopram. No entanto, esse princípio ativo já está disponível em medicamentos genéricos como bromidrato de citalopram. Ou seja, também pode ser encontrado em remédios com os seguintes nomes comerciais:

  • Procimax
  • Denyl
  • Maxapran
  • Citta
  • Alcytam
  • Citaforin
  • Citagran
  • Zoxipan
  • Zycitapram

Dúvidas

Bromoprida serve para diarreia?

A bromoprida é indicada principalmente para distúrbios da motilidade gastrintestinal, refluxo gastroesofágico, náuseas e vômitos. De fato, a diarreia pode ser uma reação adversa deste medicamento. Similarmente, esse mesmo sintoma está presente na bula do procimax em efeitos colaterais. 

Citalopram dá sono?

A saber, o citalopram dá sono para algumas pessoas. Mas não se trata de um remédio para ajudar a dormir. Afinal, sonolência é apenas uma reação adversa. Vale ressaltar ainda que esse efeito tende a sumir com o tempo. Além disso, nem todas as pessoas irão sentir algum efeito colateral.

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